Дата: 2007-10-25 18:10
Данные большинства как одномоментных, так и проспективных исследований, проведенных на популяциях с различными географическими, культурными и социально-экономическими характеристиками, показали прямую связь артериального давления с возрастом.
Длительное повышение артериального давления может привести к поражению органов-мишеней и развитию ряда осложнений: инсульту, энцефалопатии, гипертрофии левого желудочка, сердечной, почечной недостаточности и других. Повышение артериального давления ускоряет течение атеросклеротического процесса, повышает риск развития стенокардии, инфаркта миокарда и внезапной остановки сердца.
В то же время адекватные терапевтические мероприятия способны снизить сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность, улучшить течение и прогноз артериальной гипертонии. Это обусловливает важность проведения и своевременного начала антигипертензивной терапии.
К сожалению, на практике врач не всегда может и умеет дифференцировать изменения, связанные с естественными процессами старения или приобретенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
ВОЗ/МОАГ, 1999 рекомендуют выделять пограничную изолированную систолическую гипертонию (ИСГ) - систолическое АД 140-149 мм рт.ст. и диастолическое АД меньше 90 мм рт. ст. (табл. 1).
Таблица 1. Классификация АГ, принятая экспертами ВОЗ и МОГ в 1999 г.
Категория АД Классификация
Систолическое АД мм рт.ст. Диастолическое АД мм рт.ст.
Оптимальное АД <120 <80
Нормальное АД <130 <85
Повышенное нормальное АД 130-139 85-89
Гипертензия 1 степени 140-159 90-99
Гипертензия 2 степени 160-179 100-109
Гипертензия 3 степени >180 >110
Изолированная систолическая гипертензия >140 <90

Bulpitt С. с соавт. выделяют следующие причины вторичной АГ у пожилых:
1. Лекарственные:
• кортикостероиды
• гормонозамещающая терапия эстрогенами
• нестероидные противовоспалительные препараты
• алкоголь
• эрготамин
• антигистаминные препараты.
2. Почечные:
• стеноз почечных артерий
• пиелонефрит
• гломерулонефрит

Наверх страницы
> 1 < [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]