??????????? ?????? ?????? - ?????????? ?????????? ?????? ??? ????????????? ???????? ???????.

?????????? ?????????? ?????? ??? ????????????? ???????? ???????.

?? ?????? ????????? ???????????? ? ????????????????? ????????? ??????? ????????? ???????? ??????? (??) ????????? ? ??????? ????????: ?? ????? 1% ?? 7%. ??????????? ?????????? ???????? ????? ?????? ??? ?? ???????? ??????????????????, ???? ????????? ?????? ????? ????????????? ????? ??? ?????? ????????????? ????????????, ????????, ?????????? ???????????????? ??????? ??? ??????????? ????-???????. ????????? ??????????? ?????? ?? ?????? ?????????????? ??????????????? ?????????????? ???????? RIETE (Registro Informatizado de la Enfermedad TromboEmbolica venosa), ??????????? ??????????????? ??????????????????? ????????? ? ?????????? ?????????????? ?????????? ???????? ???????????????? (??), ???????? ?????? ??? ????????? ??????????? ??????????? ???????? ???????????????? ???????? ??? ??.
?????? ? ??? ????????????.
? ??????? ?????????? ??? ??????? ? ????????? ???????? ??? (???) ?/??? ??, ?? ??????????? ????????? ? ?????????????? ?????? ?????????? <3 ??????? ??? ??????????? ? ?????? ?????????????. ?????????? ??????????????? ??????, ?????????? ???????? ??? ???????????, ??? ?? (??? ??? ??), ??? ? ?????????? ??????????????? ????????????, ??????? ????? ??, ??????????????? ??????????? ? ?????? ???? ? ? ??????? ??????????? 3 ???????. ??? ??????? ???????????? ??? ???????? ?????? ??????? ????????? ?? ? ??????? 3-????????? ???????.
??? ??????? ?????????, ?????????????? ?? ??, ??????? ????????????? ?????????? ???????????? ???????????, ??? ?????? ????????????? ?????????????-???????????? ?????????????, ??? ???????????? ???????? ???????, ??? ????????????? ?????? ??? ???????????????, ??? ?????????????-???????????? ????????????? ????????????? ??????????? ??? ??????? ???, ??????????????? ?????????????? ????????????????? ??? ??????????? ???????????. ?????? ?? ?? ??????????????? ?? ????????, ???? ? ?????? ?? ??????????? ?????? ????? ??????????? ?? ??? ?????????? ?????? ?????????????? ??????.
??????????.
? ????? 2001 ?. ?? ???? 2006 ?. ???? ???????????????? 15 520 ????????? ? ?????? ??? ?/??? ??. ??????? ??????? ???????? 66,3±16,9 ???, ? ??? ????? ?????? 75 ??? – 37,4%. ?????? ? ?????? ???? ???????. ????????????? ???????? ? 20,4% ?????????, ????????? ? ???????? ??????????? – ? 16,8%, ???????? ????????????? ???????? – ? 12,9%. ??? ??????????? ?????????? ??? ??? ?? ?????????? ? 58,0% ???????, ?????????? ??????????? ?? – ? 40,4% ???????, ?????????? ????????? ?? (??<90 ?? ??. ??.) – ? 1,6% ???????. ??? ????????? 99,4% ????????? ???????? ??????? (??????????????????? ??? ?????????????????) ??? ??????????? ???????? ?. ????-?????? ????????????? 323 ??????? (2,1%), ??????????? ???????? ? 206 ??????? (1,2%).
? ??????? 3 ??????? ?? ???? ?????? ?????? 1342 ???????? (????? ?????????? – 8,65%), ? ??? ????? ?? ?? – 260 ??????? (19,4% ?? ???? ??????????? ???????, ?????????? – 1,68%). ??????? ????????? ?? ? ????????? ? ??? ??? ?? ????????? 0,55%, ? ??????? ? ??????????? ?? – 2,99% ? ??? ????????? ?? – 9,27%. ???????? ???? ??????? ????????? ?? ???????? ? ?????? 5 ????? ??, ? 75% – ? ???????? 12 ?????.
??? ???????? ??????? ??????????????? ?????? ??? ???????? ?????????????? ????????????? ?????? ?? ????????? 10 346 ???????. ?? ??? ??????????? ????????, ??? ???????? ? ?????????? ??????????? ?? ??? ??????????? ????? ???? ?????? ?? ?? ? 5,66 ???? ???? (95% ????????????? ???????? [??] 3,79–8,44), ??? ???? ? ??? ??? ????????? ??; ? ??????? ? ????????? ?? – ? 16,3 ???? ???? (????????? ?????? [??] – 16,3; 95% ?? 8,50–31,4). ?????????????? 2–3-??????? ???? ????????? ?? ??????? ? ?????????, ?????????????????? ? ????? ? ??????????????? ??????????, ??? ????, ? ???????? >75 ???, ??? ??????? ????????? ? ???????? ???????????. ????????, ??????? ??????????? ????????????? ???????? ?????????????? ?????? ?????? ????????? ?? (?? – 0,53; 95% ?? 0,29–0,96).
?????????? ??????? ??????????????? ?????? ???? ????????? ?? ?????????? ????????? ?? 5174 ?????????. ??????????? ?????? ?? ??????????? ???????????????? ???? ????????? ?????????????? ?????????????, ? ????? ????????? ? ???????? ?????????, ??????? ?????? ?????????? ???? ???????. ??????????????? ???? ????????? ?????????? ?????? ????????? ??????? (c-statistic – 0,79). ? ????????? ??????? ???????????? ????? ???????? ????????? ?? ? ??????? 3 ??????? ? ???????, ??????? ?? ??? ???? ?????????? ??????????? ??????????? ? ?????????? ??????? ?? ????? 3 ???????.
???????? ??????
???? ????????? ??, %

??????? <75 ??? ? ???
0,23

??????? <75 ??? ? ??????????? ??
1,24

??????? >75 ??? ? ??????????? ?? ? ?????????????? >4 ????? ? ????? ? ??????????????? ??????????
9,81

??????? >75 ??? ? ????????? ?? ? ?????????????? >4 ????? ? ????? ? ??????????????? ??????????
24,7

??????.
?? ???????? ??????? ???????? ?????? ? ??????? ? ??. ?? ?????? ?????????????? ???????? RIETE, ???????? 4 ??????????? ?????????? ????? ????????? ??, ? ??????, ??? ?? ??? ???????????, ?????????? ???????, ???, ????????????? ?? ?????? ??????????????? ???????. ?????? ????????, ??? ?????? ?????????? ?????? ???? ???????? ? ????? ????? ????????????? ????? ????????? ? ??. ???????? ?? ????????? ????????? ???????? ????? ? ?????????? ??????????? «???????????» ???????, ? ????????? ??????????? ????-???????, ? ?????? ???????????? ???????, ??????? ??????????? ? ????????????????? ??????????? ??????????, ????????? ??????.
????????.
Laporte S., Mismetti P., Décousus H. et al. Clinical Predictors for Fatal Pulmonary Embolism in 15 520 Patients With Venous Thromboembolism. Findings From the Registro Informatizado de la Enfermedad TromboEmbolica venosa (RIETE) Registry. Circulation. April 1, 2008;117:1711-1716.

http://www.medmir.com/content/view/2073/1/

Наверх страницы