?????????????????? ??????? ??????? ???
?. ?. ??????????, ?????? ??????????? ????
???? ???????????????? ???????? ?? ??, ??????
???????? ???????? ? ?????????? ????????????? ???????? ????????? ??????????? ? ?????? ???????. ??? ? 1913 ?. ?. ?. ??????? ???????????? ???????: ??? ??????????? ??? ?????????????. ? ?????????? ? ???? ?????????????????, ?????????????????? ? ??????????? ???????????? ???? ????????, ???, ??? ???? ??????? ??????????? ? ?????, ??? ???? ???? ???????? ? ???????????????? ??????????? ??????? ?????? (???), ? ????? ?????????? ? ?????? ?? ???.
????? ????? ??????? ????? ???????? ??????????? ??????? ? ????????????? ?????. ??? ???????, ? ??????????? ???????? ???????????? ????????? ?????? ??????????: ????? ?????????? (???); ?????????? ????????????? ?????? ????????? (?????) — ???????? ???????????; ?????????? ????????????? ??????? ????????? (?????) — ???????????????; ???????????? (??). ???????? ??????????????? ? ??????????????? ????? ??????? ??????? ????????? ??????? ??????? ????? ? ?? ? ?????? ??????? ?????.
??????? ?????? ??????? ?????
????? ???????????? ?? ??????????? ??????? ??????? ??????? ????? ?????????? ??????????????? ???????? ??????????? (199 ?? ???????????? ? ??????? ??? ? ???????????? (2001) ?? ??????????? ? ??????? ???????????????????.
???????????? ?????????????? ? ???????? ??????? ?????????? ??????? ??? ???? 5,0 ?????/? (190 ??/??) ? ????? ????? 3,0 ?????/? (115 ??/??). ???????????? ?? ????? ? ?? ?? ???????????? ? ???????? ????????? ???????. ?????? ?????? ?????<1,0 ?????/? (40 ??/??) ? ????????????? ??????? >2,0 ?????/? (180 ??/??) ???????? ???????????? ??????????? ??????????? ?????; ??? ??????? ????????? ??? ?????? ?????? ??????? ????????.
???????????? ???????????? ?? ????????? ???????????? (???????) ??? ??????????????? ? ???????? ????????? ?????? ??????? ??????? ?????<100 ??/?? (2,6 ?????/?). ????? ?????? ????? ?????????? ???????????? ?? ??????????? ??????????? ???????????? ? ?????????????? ??? ???????????, ??? ? ???????????????? ???????? ?????, ? ????? ????????????? ?????????????????? ????????????. ????? ?? ??????? ??????? ????????????? ??? ??? ?? ???????? ?????, ????????????? ???: ?????? ??????????? ???????????? ????????????? (????????? ?????????????? ???????, ????????? ???????? ?????? ?????, ????????? ?????? ??????? ? ???????????? ????????????); ???????? ??????; ??????? ????????? ???????? ????? ? ???????????? ???????? ??? ? ??????? 10 ??? >20% (?????? ? ?????? ???????????? ?? ??????????? ????????, ???????????? ?? ????????? ?????? ?????????????? ????????????). ?????? ??????? ????? ??????????????? ??? ??????? ??????????? ?????? ????? ???. ???????? ????????????, ? ????? ??????????? ?????????????, ?????? ????????? ??????? ?????<40 ??/??. ?????? ??? ????????? ?? ????? ??????????????? ??? ????????, ??? ??? ??? ????? ???? ???????????? ??????????? ??????. ? ???????? ??????????? ????????? ??????? ?? <150 ??/??, ?????????? ???????? — 150-199 ??/??, ???????? — 200-499 ??/??, ????? ???????? — >500 ??/??. ?????????? ??????? ?????????????, ??????? ??????????? ???????? ????? ???, ??????????????? ?? ????????????? ??????? ?????????????? ?????????????, ?. ?. ???????? ?????????????????? ????????????? ????? ?????? ????????? (????), ?????? ?????????? ??????????? ??????????????. ? ??????????? ???????? ?????? ???????? ???????? ??? ?????? ?????? ??????????? ?????????? ?????????????. ????????? ??????? ?????+?????? [?????????? ??-????? (??? ????? ?????)] ????????????? ?????????????? ????????? ??? ????????? ???? ??????? ????????? ? ??????? ??????? ????????????? (>200 ??/??). ??? ??????? ??? ??? ?? ???????????? ??????? ??????? ??-????? ???????? <130 ??/??.
???????????? ???????????? ?? ??????? ?????????????? ? ??? ? ??? ? ??????? ???????????????????? ????????????? ????? ??????? ?? ????????? ? ????????????. ??????? ?????????, ??? ???????????? ???????????? ? ????????? ???????? ?????? ????? ??? ???? ????? ???????????, ? ?? ??? ????? ?????????? ????? ??????, ????????????????? ? ???, ??? ??????? ??????? ???????? ?????? ????? ????? ? ????? ??????????? ????????? ????????? ????????. ?????????????? ????????? ? ?????? ???????? ???????? ????? ????? ????????? ? ?????????? ?????????????? ??????? ????????????, ???? ??????? — ???????? ?? ??????, ???????? ?? ???????? ?????? ????? ?? 75 ??/?? (????? ???????, ??? ??? ?????????? ????????????? ? ????????? ?????) ? ????????? ???????? ?? ????????? ?? ????????? ????? ?? ?????? 100 ??/??. ??-????????, ? ??????????? ???????? ??? ??????? ????????? ? ??? ? ??????? ???????????????????? ????????????? ??????? ??????? ?????????????? ???????????? ????????????. ?????????? ?? ????????? ??????? ??????? ? ??????? ? ?????????? ?????????????????? ?????????? ? ??????? ???????? ? ??? ? ??????? ???????????????????? ????????????? ?????????? ????????? ??????????? ??????? ??????????????, ????? ?????, ???????? ????? — ???????, ???????????? ??????????, ??????? ?????? ?????, ?????????? ????? ????, ???????????, ??????????? ??????????? ???????? ?????. ? ?????? ????????? ????? ???????? ????? ?????? ???? ???? ???????????? ?? ?? ?????????. ?????????? ?????????????????? ????? ????????? ??????? ??????? ????? ?? 8-15% ? ??????????? ?? ?????????????? ???????????? ???????????? ?????????, ? ????? ????????? ??????? ?? ?????? ????????????. ?????? ???????????? ????? ???? ?????? ????? 6 ??????. ???? ?????????? ?????? ??????????? ?? ????????? ????????? ?? ??? ???????????? ?????? ? ??????? ????? (?????>130 ??/??), ?????????? ???????????? ?????? ???????????? ? ????????? ?????????????????? ????????. ????????? ??????? ??????? ?? ???????? ???????????? ? ???????????????? ??????????? ?????????????????? ?????????, ? ?? ??????????? ??????????? ?????? ?? ???????. ??? ?? ???????? ?????????????????? ?????????, ? ????? ??????????? ?????? ? ???????? ?????????? ? ???. ? ?????????, ??????????????????? ? ????????? ???????? ??? ???????????? ????????????, ? ??????? ?????? 24 ????? ? ??????? ??????????? ? ????????? ??????? ??????????? ??????? ??????????? ? ????? ???????????? ??? ??? ???????? ??????? ? ?????????? ??????????????????? ?????????. ??? ???? ????? ?????????, ??? ??????? ??????????? ??? ?????? ?????????? ???????? ???????? ????????? ? ?????? ???? ?? ??? ??????, ????????? ???????? ????? 24-48 ? ? ????? ??????????? ?? ???? ?????? ? ??????? ?????????? ???????. ??????? ? ????????, ???????????????????? ? ?????? ?????????? ?????????, ??????? ???????????, ??? ???????, ???? ??? ??????? ???????????. ?????? ???????????? ? ????? ? ???? ????? ??????? ????? ??????, ??? ???? ????????? ? ?????? ????????? ??? ???????????? ???????????? ? ??????? ????? ???? 100 ??/?? (2,6 ?????/?) ?????????? ??????????????? ?????????????????? ??????? ?????????? ???????? ??? ?? ??????? ?? ????????. ? ?????? ?????????????? ????? ?????????? ???????? ?? ??????????? ???????????? ?????. ???, ?? ?????? ????????? ???????????? RIKS-HIA, ???????? ???????????? ????????? ? ?????? ????????? ????????, ??????????? ??????? ??? ? ??????? ??????? ?? ?????????, ??? ?????? ?????? ???????? ???? ?????????? ????? ??????? ?? ????????? ? ????, ??? ? ??????? ??????? ??????? ?? ????????.
?????????? ???????????? ? ?????????????? ??????????? ???????? ????? ?? ????????? ???????? ? ???, ??? ?????????? ??????? ??????????? (???????? ?????) ? ????????? ? ?????????????, ?????????????? ??????????????, ?????????? ???????, ?????? ??? ???????, ??????? ??????? ?????????, ???????????? ???????. ????????? ????????????, ??????????? ????????? ????????????, ? ???? ??????? ?? ??????????? ???????, ???????, ??? ???????? ?????? ??? ?? 10% ???????? ? ?????????? ?? 19, 12 ? 15% ??????? ????????????, ?????????? ? ???? ????????? ???????? ??????????????. ? ??????????? ???????????? Coronary Drug Project ???? ????????, ??? ? ??????, ?????????? ??????? ???????? ? ?????????? ??????? ??????????? ???????? (??????? ??? ???????? ?? 10%), ?????????? ???????? ??????? ??????????? ?????????. ??????, ??????????? ????? 9 ??? ????? ??????????? ????????????, ????? ?????? ??????????? ???????? ????? ?????????? ?? 11%. ????????????? ???????????? ?? ????????? ???????????? ??? ????????, ??? ??????????????? ??????? ??????????? ? ??????????? ???????? ? ??????? 5 ??? ????????? ? ???????? ?????????? ?? ??? ?? 36% ? ????? ?????????? ?? 26%, ?????? ??????? ???????? ?????????? ?? ??? ???? ???????? ??????? ?? ???????? ???????? ?????? ?????????????. ?????????? ????????????, ??????????? ????????? ???????????? ??? ? ?????????????? ????????, ???????????? ???????? ????? ???????? ???????????? ????????????? ?????????????????? ??????? ??? ???. ? ???????????? 4S, ?????????????? 5,4 ???? (??????????? 20-40 ??/????) ? ??????? ??? ? ??????? ??????? ???????????, ??? ???????????? ??????? ???????? ?????? ???? ????? ??????????, ?????????????????? ?? ??????????? (?? 30%) ???????? ?? ????????? ? ???????, ?????????? ???????. ???????? ????? ?????????? ?? 22% ??????? ??????? ????? ? ???? ??????? ???????? ???????????? — LIPID, ??????????????? 6,1 ???? (??????????? 40 ??/????) ? ????????????? ??????? ?????? ??????? ??? ? ????????? ??????? ???????????.
? ???? ???????????? CARE, ?????????? 5 ??? (??????????? 40 ??/????), ???? ???????? ???????? ??????? ???????? ?????????? ?????????? ? ?????????? ???????? ? ??????????? ?????? ??????????? ? ??????? ???, ?????????? ??????? ???????? ??? ?????????? ???????????? ????????????. ??? ???????????? ???????? ???????, ??? ??? ?????? ?????? ??????????, ???????? ?????? ????? (?? 25-35%), ??? ???? ??????? ?????? ???????????? ? ???? ??????????. ?? ???????? ????? ? ????? ??????????, ?? ????????????? ???. ??????? ???????? ?????????? ?????????? ????????? ?? 24-34%, ? ????????????? ???????????????? ???????? — ?? 20-37%. ?????, ??? ????????????? ??????????? ?????? ?? ???? ??????? ????????? ???????? ??????????? ???????????? ??????, ????? ???? (???????????? 4S)—??? ???? (???????????? CARE ? LIPID). ??????????? ????? ????? ?????? ????????????? ?????? — ??? ???????????? ??????? ???????? ????? ???????????? ???????? ?? 19-32%, ???, ??-????????, ??????????? ????????????? ??????????????????? ??????, ??? ??? ??????????? ????? ??????? ??????????? ? ???????? ???????? ?? ????????. ? ???????????? AVERT, ?????????????? 1,5 ???? (???????????? 80 ??/????), ???? ????????, ??? ??????????? ??????? ?????????????? (???????? ?????? ????? ?? 46%) ? ??????? ?????????? ???, ?? ??????? ????, ?? ???????? ?? ????????????? ? ????? ?????? ???????? ????????? ????????????? ?????????? ??????? ? ????????? ? ??????? ?????????????????? ????????. ? ?????? ??????? ?????? ??????? ????????? ??????????????? ?????????? ???????????? MIRACL, ? ???? ???????? ??????? ? ?????? ????????? ???????? ??? ???????????? ????? Q ??? ???????????? ???????????? ?????????? ???????????? ? ???? 80 ??/???? ??????? ? ?????? 24-96 ????? ???????????. ??????? ???????? ?????????? ?????????? ????? 4 ?????? ? ??????, ?????????? ????????????, ???? ?????????? (?? 16%) ???? ?? ????????? ? ???????, ?????????? ???????.
????????????, ????????????? ? ?????????????? ????????? ?????????????????? ??????????, ????????, ??? ??????????? ?????????????????? ??????? ????????? ???????????????? ????????????? ?????????? ???????, ?????? ????? ???????? ??? ? ?????? ???????. ??? ???? ????? ?????????, ?? ????????????? ??????????? ??????? ???????????????? ??????????? ? ??????? ?????????????? ?????????? (?? 40-80%) ????????? ??????? ?????? ?????????? ?????????, ???, ????????, ??????????? ????????????? ??????????????????? ??????. ????????? ??????????? ???????????? ?????????? ????? ????????? ????????????? ?????????? ??????? ? ??????? ??????? (????????????). ? ???? ???????? ?? ????? ?? ??????? ??????????, ????? 6 ??????? ????? ?????????? ????????? ?????????? ???? ?????????? ???? ? ??????, ?????????? ???????????. ?????????????????? ??????? ??????????? ?????????? ??? ?????????????? ??????? ?????????, ?????????? ????? ?? ?????? ???????????????? ??????? ???????? ?????????????. ?????? ?????????? ??????????????????? ?????????? ????? ??? ?????? ?????????? ??????????????? ????????????? ???????? ?????????????????? ??????????: ???????????????, ????????????????, ?????????????????????, ??????? ?? ???????????? ?????????????? ?????? ??????? ? ??.
???????? ?????? ?????????????????? ?????????? ? ?? ????????????? ?????????????? ???????????? ? ???????.
?????????, ???????? ?? ?????????? ?????????????
???????, ???????? ?? ???????? ?? ????? ??????? ????? ???? ??????? ?????????????????? ?????????? ??????????????????????? ?????????????, ?????????? ? ???? ??????????? ???????????? ????????? ???????? ? ??????? ??? ? ?????????? ?? ???????, ???????? ???????, ????? ? ????????????? ?????????????? (??????? ? ???????, ??????? ? ???????, ? ???????? ? ??? ???????, ?????????? ??? ? ?????? ?????????? ???????), ??????? ????????????? ? ??????? ????????????, ??????????, ???????? ??????????? ??????. ??? ??????? ??????? ??????? ?????????????. ???????? ?????????? ? ???? ????? ???????????? ? ???????????, ??????, ??? ???? ???????? ?? ???????, ??? ????? ??????? ???????????????????????? ??????. ??????? ???????????? ??? ??????? ????????? ? ???????????????. ???????? ???? ?????? ?? ???????? ???????? ? ??????????????? ???????? ?????? ????? ???????? ?? 6%.??????? ????????? ?? ???????? ?????? ????????? ? ????????????? ? ??????? ???????. ?????????? ?????????? ???????? ? ??????????? ???????? ??? ????????? ? ???????? ???????? ?? ?????????????, ??? ??? ????????? ? ???????????? ?????????? ????? ?????????? (????????, ????????????). ??????? ?? ????????????? ?????? ????????? ?????????? ?????? ??????????? ?????? ? ????????, ?????????????????? ?? ??????? ??????????????. ????????????? ???????? ??????? ???????? ??????????? ??????????? ????, ??? ??? ??????? ??????? ??????????????????? ???????????, ? ??? ???? ????????? ? ????? ? ???? ?? ??????. ???????? ????????, ????????? ? ???????? ????????? ?? ???? ????, — ?? ????????????? ???????????. ? ??? ?? ????? ??? ?????? ??????????? ????????? ??????????? ?????? ??? ????????/????????? ??????????, ??? ??? ??????????? ??????? ??? ??? ???????? ???????.
???????????? ??????? ??????, ???????????????? ?????-?? ? ???????? ???????? ?????????????????? ??????????, ??????? ??????????? ? ???????? ? ???????? ?????????? ? ???????, ????? ?????????? ?????????? ???????? ?????? ??????????? ?? ????????? ? ??????????? ?? ???? ?????? ????????. ??? ????????? ?????????? ? ?????????. ????????? ? ?????????? ????????????????????? ???????????? ???????????????, ??? ??? ??? ????? ???????? ??????? ?????????????. ?????????? ????????????? ???????????? ????? ?????????????? ?????????????? ????????? ?????????, ?????????? ? ?????????? ???????? ?????????? ? ????????? ???? ? ????????????? ??????????. ???????????? ????????????? ??????????? ?? ???????????????? ? ????????? — ??? ????? ??????????? ? ???????? ?????? ??????? ? ?????.
??????????? ???????, ????????????? ? 1955 ????, ???????????? ????? ?????? ?????????????????? ????????. ?????????????? ????????????? ??????????? ??????? ???????? ?? ?????????? ?? ????????? ? ??????? ??????????? ??????????? ???????? ??????? ????? ? ??????? ??????? ??(?), ? ????? ????????? ???????????????? ??????. ?????????? ??????????? ????????????? ? ????????????, ???????????? ? ??????????????? ???????? ?? ??? ??????????? ? ???????? ???????????? ? ???????????????, ? ????? ?????? ?? ????????? ? ??????? ??????????? ????????? ????????? ? ??????????? ????????????? ????? ?????????. ???????? ?? ???????????? ??? ???????????? ?????? ????????????? — ?? 40% ????????? ???????????? ?? ?????? ????????? ??-?? ???????? ????????, ??????? ??????? ????????, ??????? ? ???????????? ??????? ????? ????????? ????????? ???????????????? (?? 30-60 ???) ?????? ????????. ? ???????????????? ???? ??????????? ???????, ????????? ????, ????????????? ???????? ???????? ??????, ??????, ?? ????????? ??????, ? ???? ?????????? ???? ????????????? ? ???? ?????????????????.
??????? (??????????? ?????????? ???????) — ???????? ??????????? ???????????????????????? ?????????. ???? ? ???????????? ???????? ????????? ? ?? ?????????? — ??????? ??????? ????????????? [????? 1000 ??/?? (11,5 ?????/?)]. ? ???? ??????? ??? ????? ???? ??????? ? ??? ??????????????? ??????????????. ??????????? ? ????????? ??????? ??????? ?????????? ?????????? ??? ????????? ???????????? ? ????????? ? ?????? ??????? ?????. ??????? ???????????? ? ????????????? ????? ?????????????? ????????????? ????????? ??????????? ?????????????, ?? ?????? ???????????. ???????? ??????? ????????? ? ?????????, ??? ?????????? ????, ?? ????????????? ??-?? ??????????? ????? ??????? ???????? ??????????. ??? ????? ?? ????????????? ????????? ??? ????????? ? ????? ????????? ??? ???????????? ????????????-???????????. ?? ????????????? ???????? ????????, ???????? ???? ????????, ?????????? ???????? ????????? ???????????? ??????????? ? ?????, ? ????? ? ??? ?????????? ???? ?????????????? ???????.
????? ???????, ?????????? ?????????? ? ?????????? ???????????????? ???????? ?????? ???????????, ??? ???? ?????? ??????? ???????? ?????????? ?????????????????? ??????????.
??????????? ?????? ???????? ???????. ??? ?? ????? ?????????? ????????? ?????????? ??????????? ???????? ? ????? ?????? ?????????, ? ? ????????? ??????? ? ?????????? ????????????? ???????.
?????? ???????????? ? ??????? ??????? ????
Наверх страницы